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  • 科室質(zhì)控工作計劃

    時(shí)間:2024-09-23 01:04:59 工作計劃范文 我要投稿
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    2020科室質(zhì)控工作計劃范文(精選3篇)

      日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰,讓我們對今后的工作做個(gè)計劃吧。工作計劃的開(kāi)頭要怎么寫(xiě)?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編為大家整理的科室質(zhì)控工作計劃范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    2020科室質(zhì)控工作計劃范文(精選3篇)

      科室質(zhì)控工作計劃1

      一、醫療管理工作

      1、把醫療質(zhì)量放在首位,加強醫療質(zhì)量的監控和各種醫療制度的落實(shí),實(shí)行醫療質(zhì)量管理責任追究制,實(shí)施全程醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn),保障醫療安全。繼續深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng),健全醫療核心制度,建立科學(xué)管理長(cháng)效機制,完善醫院質(zhì)量管理委員會(huì )、科室質(zhì)量控制小組和各級醫務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫療質(zhì)量監控和考評,督促各項醫療制度、診療常規、技術(shù)操作規程的落實(shí),進(jìn)行全程醫療質(zhì)量監控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療服務(wù),杜絕醫療事故發(fā)生。

      2、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習,依法執業(yè),規范行醫,嚴格執行人員準入制度及技術(shù)準入制度,確保醫療安全。

      3、以“病歷書(shū)寫(xiě)規范手冊”為標準,規范病案的書(shū)寫(xiě),不斷提高病歷的'書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達95%,消滅不合格病歷。督促三級醫師查房制度、會(huì )診制度、首診負責制等各項醫療制度的落實(shí),加強醫療環(huán)節質(zhì)量監控,繼續完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,使醫療質(zhì)量管理規范化、科學(xué)化。

      4、加強急診科能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

      5、加強臨床實(shí)驗室室內質(zhì)控和室內質(zhì)控評價(jià),提高臨檢質(zhì)量。

      6、嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

      7、加強傳染病和農藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現象。做好突發(fā)公共衛生事件的預防處理演練工作,開(kāi)展急救隊伍的專(zhuān)業(yè)培訓,提高應急救護能力。

      二、人員培訓及繼續教育

      1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內科及護理等人員到區內、外進(jìn)修學(xué)習,做好中、青年人才梯隊的建設及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎。

      2、繼續抓好在職教育工作,鼓勵職工進(jìn)行繼續教育學(xué)習,邀請省、市(甚至全國)各級專(zhuān)家來(lái)本院講課、會(huì )診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習人員回院講課、院內業(yè)務(wù)學(xué)習等形式,使全院人人有學(xué)習及接受新理論、新技術(shù)的機會(huì ),全面提高全院醫護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

      3、繼續強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內容以“三基”為基礎,要求人人達標。

      4、對外出學(xué)習、進(jìn)修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應用推廣情況,做好繼續醫學(xué)教育學(xué)分登記,作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據。

      三、科研、教學(xué)

      1、鼓勵各科積極申報科研項目。

      2、繼續實(shí)行對開(kāi)發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開(kāi)刊物登載的個(gè)人獎勵。

      3、聯(lián)系做好實(shí)習生帶教工作,計劃接收實(shí)習生和進(jìn)修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓。

      4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

      科室質(zhì)控工作計劃2

      護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn),根據醫院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續改進(jìn):

      一、護理質(zhì)量的`質(zhì)控原則:

      實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護士長(cháng)——全體護士的二級質(zhì)量管理監控,落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強專(zhuān)項質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預警管理。

      二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

     。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

      1、結合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě)等。

     。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系,培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

      1、繼續實(shí)行以護士長(cháng)——科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò ),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現全員質(zhì)控的目標。

      2、發(fā)揮護理質(zhì)量監控小組的作用,注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的。整改效果追蹤

      3、成立危重病護理?yè)尵刃〗M。

      4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。

      5、完善護理質(zhì)控制度、職責,每季度召開(kāi)會(huì )議,對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

      6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節,發(fā)現安全隱患,及時(shí)采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)

      8、建立并健全安全預警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

      科室質(zhì)控工作計劃3

      20XX年嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價(jià)、監督?剖覍(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎質(zhì)量,加強環(huán)節質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節管理和監督。關(guān)鍵環(huán)節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的'管理,治療的合理性等。認真執行醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節質(zhì)量的監控、評價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控,每月科室醫療質(zhì)量管理小組對科室醫療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強《病歷書(shū)寫(xiě)規范》和《醫療事故處理辦法》的學(xué)習和領(lǐng)會(huì ),嚴格按規定及時(shí)、準確、完整書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)?浦魅螢榭剖裔t療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習的數量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習1—2次,疑難病例討論每月一次。

      (一)醫療制度、醫療技術(shù)

      1、重點(diǎn)抓好醫療核心制度的落實(shí):首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話(huà)制度等。

      2、加強醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理。

      3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術(shù)操作規范和常規。

      4、加強全員培訓,醫務(wù)人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

      (二)病歷書(shū)寫(xiě)

      1、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的再學(xué)習和再領(lǐng)會(huì ),《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習。

      2、病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性。

      3、體檢的全面性和準確性。

      4、上級醫生查房的及時(shí)性和記錄內容的規范性。

      5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級醫生的醫療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析,會(huì )診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)。

      6、治療知情同意記錄的規范性(包括住院病人72小時(shí)內知情同意談話(huà)記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話(huà)記錄等)。

      7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應有無(wú)報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。

      8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項目是否完整。

      (三)護理及醫院感染管理

      1、各班職責落實(shí)情況。

      2、基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。

      3、專(zhuān)科護理到位情況。

      4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全。

      5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范性。

      6、急救藥品、器械的管理。

      7、醫院感染突發(fā)事件應急處理能力。

      8、醫院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況。

      9、清潔、消毒、滅菌執行情況。

      10、手衛生與自身防護落實(shí)。

      11、抗菌藥物合理使用。

      12、一次性無(wú)菌物品是否按規范使用。

      13、多重耐藥菌的預防與控制。

      14、醫療廢物的管理。

      15、加強醫院感染預防與控制的各項工作。

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